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長期護理險試點三年:各地政策不統一 籌資渠道需拓展

2019-06-28 18:18來源:界面
文章摘要:原標題:長期護理險試點三年:各地政策不統一,籌資渠道需拓展 來源:界面新聞 圖片來源:海洛創意 記者 | 陳鑫 隨著人口出生率下降、老齡化加劇,2018年老年人占比(17.9%)首次超過兒童(17.8%),4400萬失能、半失能老人的養老困局如何破解成為社會關注的

  原標題:長期護理險試點三年:各地政策不統一,籌資渠道需拓展 來源:界面新聞

長期護理險試點三年:各地政策不統一 籌資渠道需拓展

圖片來源:海洛創意

  記者 | 陳鑫

  隨著人口出生率下降、老齡化加劇,2018年老年人占比(17.9%)首次超過兒童(17.8%),4400萬失能、半失能老人的“養老困局”如何破解成為社會關注的問題。

  2019年6月27日,“長期護理保險制度試點三周年實踐探索與經驗總結”研討會在北京舉行。中國社科院世界社保研究中心主任鄭秉文在會上指出,由于沒有制定統一的制度框架,各地試點的籌資渠道有所不同,致保障范圍、受益規模、待遇形式等方面也存在較大差異。

  中國人口與發展研究中心2018年發布的《中國人口展望(2018)》預計,我國65歲以上的老年人數量將在2058年達到峰值4.15億,占比達到33%。長期護理保險制度或能解決失能、半失能老人的照護問題。

  三年前,人社部發布《關于開展長期護理保險制度試點的指導意見》,提出要用1-2年時間,在上海、成都、廣州、青島等15個城市試點,探索建立長期護理保險制度。

  作為一項旨在為長期失能老年人提供基本生活照料和日常護理服務保障的社會保險制度,這項政策被視為繼養老、醫療、工傷、失業、生育5項社會保險之外的“第六險”。國家醫保局數據顯示,試點兩年后,這項制度使18.45萬人收益,覆蓋5700萬人。

  繼2016年6月15個城市啟動長期護理保險之后,2019年政府工作報告首次提出“擴大長期護理保險制度試點”。2019年6月4日,國辦印發的《深化醫藥衛生體制改革2019年重點工作任務》再次提出“擴大長期護理保險制度試點”,并指定國家醫保局、財政部、國家衛生健康委、國家中醫藥局等部委負責。

  這讓許多城市“躍躍欲試”——常駐人口近億的鄭州便是其中之一。中國社科院6月14日匯報的《鄭州長期護理保險制度研究》成果顯示,鄭州市將除全日制大學生之外的690萬人口納入到統一制度中,起步期暫按每人每年108元籌資。

  長護險實施三年以來,試點城市已經由國家和人社部定的15個擴大到了50個。江蘇省蘇州市醫保中心副主任盛政認為,“現在是‘百花齊放’,到了能總結和規范經驗的時候。如果等到將來改革后統一,國家的政策跟部分試點地區政策不一致,地方牽頭調整的難度比較大。”

  在制度定位方面,多位專家指出,長護險制度應是社會保障制度下的一個獨立險種,但可以交由醫保部門運營管理。

  中國銀保監會人身保險監督部健康險處副處長劉長利認為,目前各地試點地區投資是以當地醫保基金劃撥和財政補貼為主,但由于基本醫保自身已經承載了較大的支出壓力,未來長期保險的籌資渠道必須進行拓展。

  界面新聞注意到,15個試點城市中,5個城市實行個人、基金、財政共同支出的籌資模式,3個城市完全從醫保基金中劃取,各地籌資來源各不相同。如江蘇省南通市每人每年是100元的投資標準,其中由財政補助每人每年40元,醫保統籌基金籌集每人每年30元,另有社會福彩基金占47%左右。

  全國政協人口資源環境委員會副主任王培安指出,“穩定的資金來源是首先必須解決的問題,應當有財政、單位合理分擔,特別是要明確個人繳費責任。”

  劉長利建議,長期護理保險籌資應建立多渠道的籌資方式,以單位、個人繳費、財政補貼和社會捐助為主要來源,同時增加慈善捐助,個人賬戶劃撥,福利彩票的來源,減輕財政負擔。

  下一輪試點將會選擇哪些城市?浙江財經大學公共管理學院教授戴衛東認為,已經產生失能風險、養老服務體系比較特殊、地方財政有能力支持的城市應優先考慮。

責任編輯:小龍
文章關鍵詞:  保險制度  人身保險
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